Что нужно знать о легионеллезе

Легионеллез – типичная техногенная инфекция, болезнь больших городов. Возбудитель легионеллеза – бактерия легионелла пневмофила. Легионеллез довольно опасен, смертность составляет 20%. Это заболевание можно встретить где угодно, независимо от климата. Заболеванию присуща выраженная сезонность: вспышки происходят чаще всего летом – здесь прослеживается непосредственная связь с работой кондиционеров.

Почему так происходит и в чем же вина этих помогающих пережить жару устройств? Легионеллы любят влагу, а конденсат, который скапливается в кондиционерах, – прекрасная среда для их обитания и размножения, особенно летом при высоких температурах.

На самом деле существует не один вид легионеллы – их около 40! И чуть более половины представляют опасность. Болезнь легионеллез в 90% случаев провоцирует легионелла пневмофила.

Заражение происходит, когда человек вдыхает возбудителя вместе с парами увлажненного воздуха. Ослабленность иммунитета, наличие респираторных заболеваний, хронических респираторных аллергий, стресса, вредных привычек (курения) повышают риск развития заболевания легионеллезом. Наиболее часто заболевшими становятся путешественники, работники отелей и медицинских учреждений, то есть те, кто часто находится в помещениях с кондиционерами или развитой системой вентиляции.

Но только ли кондиционеры повинны в распространении легионеллеза? Оказывается, бактерия может попадать в организм и в естественной среде. Так, основным источником заражения в природе являются почва и водные ресурсы с пресной водой (реки, озера, пруды, водохранилища, бассейны, фонтаны и т. п.), но только в летнее время.

Легионеллез встречается повсеместно в виде вспышек и спорадических случаев. Каждый год в разных странах отмечают вспышки легионеллеза. В 2020-2021 годах зарегистрировано: в Северном Портленде (США) 5 случаев болезни (1 умер), в Северном регионе Португалии – 97 случаев болезни (16 умерли), в Баден-Вюртемберге (юго-запад Германии) – 97 случаев заболевания (7 умерли); в 2022 году в Латвии (Рижский регион) зарегистрировано 189 случаев заболевания легионеллезом (11 умерли).

В Республике Беларусь с 2013 по 2018 годы зарегистрировано 5 случаев легионеллеза (Гомельская область (1), Гродненская (3), Минская (1)). Легионелла выделена от больного и из водопроводной воды, смывов с санитарно-технического оборудования квартирного очага.

 Инкубационный период длится от 2 до 10 суток.  Выделяют две основные формы заболевания: пневмоническая (собственно «болезнь легионеров») и острое респираторное заболевание («понтиакская лихорадка»). Наиболее характерна для легионеллеза пневмония.

Заболевание начинается остро с повышения температуры тела и в течение 2-3 суток нарастают симптомы интоксикации с ознобами, мышечными и суставными болями. Появляется мучительный кашель со слизисто-гнойной, а иногда с гнойной или гнойно-кровянистой мокротой. У многих больных с первых дней отмечается дыхательная недостаточность.

В каких случаях кондиционеры могут вредить здоровью человека, что является причиной их вредного воздействия? Неправильная установка температурного режима, слишком резкий перепад между температурой воздуха на улице и внутри помещения. Нарушение правил эксплуатации и ухода за кондиционерами, нуждающимися в регулярной замене фильтров и антибактериальной обработке.

Главная мера профилактики легионеллеза: своевременная замена фильтров в кондиционирующих устройствах и очищение вентиляционных систем (несколько раз в год), регулярная влажная уборка помещений.

После долгого отсутствия дома, перед использованием воды, откройте краны и подождите, пока стечет несколько литров. Заливайте в увлажнители воздуха только кипяченую воду.

За 2022 год лабораторией диагностики вирусных, особо опасных инфекций и ВИЧ/СПИД государственного учреждения «Гомельский областной центр гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья» исследовано 484 пробы объектов внешней среды, легионеллы были выделены в 3 пробах (вода водопроводная), что составило 1,7%   исследованных проб воды водопроводной и 0,6% от всех исследованных проб. На объектах проведены профилактические мероприятия.

Исследовать объекты наиболее вероятного риска заражения на платной основе на наличие легионелл можно в Государственном учреждении «Гомельский областной центр гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья» расположенным по адресу: г.Гомель, ул. Моисеенко, 49 (телефоны для консультаций: 8 (0232) 50-74-38; 8 (0232) 50-73-48). 

Соблюдение правил предосторожности позволит Вам и Вашим близким избежать заболевания легионеллезом!